A relação entre fobias específicas com ansiedade, impulsividade e depressão: um estudo exploratório / The relation of specific phobias with anxiety, impulsivity and depression: an exploratory study / La relación entre fobias específicas con ansiedad, impulsividad y depresión: um estudio exploratorio

Uma fobia específica é um medo irreal ou extremo de uma situação, objeto ou ambiente específico. Teorias iniciais sobre aquisição de fobias específicas favoreceram uma explicação no condicionamento do medo. Este artigo quantificou medos com um potencial ofensivo maior e menor para as espécies em uma amostra de 148 estudantes com média de idade de 21,5 anos (DP = 2,6). Além das diferenças estatisticamente significantes entre as duas categorias de medo, houve uma correlação de medos de uma menor ofensa potencial para humanos com ansiedade e depressão, estresse e impulsividade. Este trabalho pode ajudar a elucidar problemas relacionados a incidência de certas fobias

A specific phobiais an unrealistic or extreme fear of a specific situation, object, or setting. Initial theories regarding the acquisition of specific phobias favored a fear conditioningbased explanation. The present article quantifi ed fears with higher and lower off ensive potential for the human species in a sample of 148 students with an average age of 21,5 years (DP = 2,6). It In addition to statistically signifi cant diff erences between the two categories of fear, there was a correlation of fears of lower off ensive potential for humans with anxiety and depression, stress and impulsivity. This work may help to elucidate issues related to the incidence of certain phobias

Una fobia específica es un miedo poco realista o extremo a una situación, objeto o entorno específico. Teorías iniciales sobre la adquisición de fobias específicas favoreció una explicación basada en el condicionamiento del miedo. El presente artículo cuantifi có los temores con un potencial ofensivo mayor y menor para la espécie en una muestra de 148 estudiantes comum a edad media de 21, 5 años (DP= 2,6). Además de las diferencias estadísticamente significativas entre las dos categorías de miedo, hubo una correlación de los temores de un menor potencial ofensivo para los humanos con ansiedad y depresión, estrés e impulsividad. Este trabajo puede ayudar a dilucidar problemas relacionados con la incidencia de ciertas fobias

Personalidade, ansiedade social e adaptação às medidas de distanciamento durante a pandemia / Personality, social anxiety and adaptation to distancing measures during the pandemic / Personalidad, ansiedad social y adaptación a medidas de distanciamiento durante la pandemia

O impacto da pandemia de COVID-19 está mudando drasticamente a vida das pessoas. O distanciamento social representa evitar o contato durante o surto de uma doença para minimizar a exposição. Essa condição também pode contribuir para o agravamento de determinados transtornos mentais. O presente estudo teve como objetivo avaliar em que medida características de personalidade e ansiedade social podem contribuir para uma maior dificuldade em lidar com o distanciamento social. Foram avaliados 1.120 indivíduos por meio da Escala de Ansiedade Social de Liebowitz (LSAS), marcadores da personalidade. A análise de regressão logística mostrou que neuroticismo, ansiedade social e as horas adicionais em casa revelaram-se preditores significativos de uma maior dificuldade. Conclui-se que o transtorno de ansiedade social apresenta especificidades em sua manifestação durante a pandemia. (AU)

The impact of the COVID-19 pandemic has drastically changed people's lives. Social distancing means avoiding close contact with others during a contagious disease outbreak to minimize exposure. Such constraints may also contribute to the worsening of certain mental health disorders. The present study aimed to evaluate the extent to which personality features and social anxiety may contribute to greater difficulties in coping with social distancing practices. A total of 1120 individuals were assessed using the Liebowitz Social Anxiety Scale (LSAS) and personality mini-markers to assess personality traits. Logistic regression analysis revealed that neuroticism, social anxiety, and the number of additional hours one spends at home represent significant predictors of greater difficulty. Thus, results showed that social anxiety disorder had specific presentations during the course of the COVID-19 pandemic. (AU)

El impacto de la pandemia de COVID-19 está cambiando drásticamente la vida de las personas. El distanciamiento social significa evitar el contacto cercano con otras personas durante el brote de una enfermedad contagiosa para minimizar la exposición. Esta condición también puede contribuir al empeoramiento de algunos trastornos mentales. Este estudio tuvo como objetivo evaluar en qué medida las características de personalidad y la ansiedad social pueden contribuir a una mayor dificultad para soportar el distanciamiento social. Se evaluó un total de 1120 individuos mediante la Escala de Ansiedad Social de Liebowitz (LSAS) y marcadores reducidos para evaluar la personalidad. El análisis de regresión logística mostró que el neuroticismo, la ansiedad social y el número de horas adicionales en el hogar fueron predictores significativos de mayor dificultad. Se concluye que el trastorno de ansiedad social presenta manifestaciones específicas durante la pandemia. (AU)

Reduction of functional cardiovascular reserve in the stages of chronic kidney disease

SUMMARY OBJECTIVE Patients with chronic kidney disease (CKD) present reduced oxygen consumption at peak exercise (VO2 peak). No studies have evaluated objective measures of the cardiovascular reserve, besides VO2 peak and VO2 at the anaerobic threshold (VO2 AT), and compared these measures among ckd patients at different stages of the disease. METHODS Fifty-eight patients [pre-dialysis group (PD)=26, hemodialysis group (HD)=20, and post-kidney transplant group (KT)=12] were included. The following measures of cardiovascular reserve were obtained: 1) peak heart rate (HR); 2) peak systolic blood pressure (SBP); 3) VO2 peak and % predicted; 4) VO2 AT and % of predicted VO2; 5) peak circulatory power; 6) ventilatory efficiency for the production of carbon dioxide (VE/VCO2 slope); 7) oxygen uptake efficiency slope (OUES); and 8) recovery of gas exchange. RESULTS The VO2 peak and VO2 AT in the PD, HD, and KT groups were reduced to 86% and 69%, 70% and 57%, and 79% and 64% of the predicted value, respectively. Patients in the HD group had lower VO2 peak (17.5±5.9 vs. 23.2±8.2 [p-value=0.036]) and VO2 AT (14.0±5.2 vs. 18.3±4.7 [p-value=0.039]) compared to patients in the KT group. OUES was significantly lower in the HD group compared to the KT group (p-value=0.034). Age in the PD, HD, and KT groups and sedentary lifestyle in the KT group were predictors of VO2 peak. CONCLUSIONS CKD patients presented a reduction in cardiovascular reserve regardless of the stage of the disease. However, hemodialysis patients presented a greater reduction of cardiovascular reserve when compared to post-kidney transplant patients.

RESUMO OBJETIVO Pacientes com doença renal crônica (DRC) apresentam redução no consumo de oxigênio no pico do exercício (VO2 pico). Nenhum estudo avaliou medidas objetivas da reserva cardiovascular, além do VO2 pico e do VO2 no limiar anaeróbio (LA), e comparou essas medidas entre pacientes com DRC nos diferentes estágios da doença. MÉTODOS Cinquenta e oito pacientes [grupo pré-diálise (PD)=26, grupo hemodiálise (HD)=20 e grupo pós-transplante (PT)=12] foram incluídos. As seguintes medidas da reserva cardiovascular foram obtidas: 1) frequência cardíaca (FC) pico; 2) pressão arterial sistólica (PAS) pico; 3) VO2 pico e % do predito; 4) VO2 LA e % do VO2 predito; 5) potência circulatória pico; 6) eficiência ventilatória para a produção de dióxido de carbono (VE/VCO2 slope); 7) eficiência ventilatória para o consumo de oxigênio (Oues); 8) recuperação das trocas gasosas. RESULTADOS O VO2 pico e o VO2 LA nos grupos PD, HD e PT foram reduzidos para 86% e 69%, 70% e 57%, e 79% e 64% do valor previsto, respectivamente. Pacientes do grupo HD obtiveram VO2 pico (17,5±5,9 vs. 23,2±8,2 [p=0,036]) e VO2 LA (14,0±5,2 vs. 18,3±4,7 [p=0,039]) mais baixo, comparado aos pacientes PT. A Oues foi significativamente menor no grupo HD comparado ao grupo PT (p=0,034). Idade nos grupos PD, HD e PT, e sedentarismo no grupo PT foram preditores do VO2 pico. CONCLUSÃO Pacientes com DRC apresentam redução da reserva cardiovascular independentemente do estágio da doença. No entanto, pacientes em hemodiálise apresentam uma redução mais acentuada da reserva cardiovascular quando comparados aos pacientes pós-transplante.

Capacidade funcional e qualidade de vida de pacientes com doença renal crônica pré-dialítica e em hemodiálise - Um estudo transversal / Functional Capacity and Quality of Life in Patients with Chronic Kidney Disease In Pre-Dialytic Treatment and on Hemodialysis - A Cross sectional study

Introdução: A doença renal crônica (DRC) interfere diretamente na capacidade funcional, na independência e, consequentemente, na qualidade de vida (QV). Objetivo: Comparar a capacidade funcional e a qualidade de vida de doentes renais crônicos em hemodiálise (G1) e pré-dialíticos (G2). Métodos: Estudo transversal descritivo, 54 pacientes com DRC, 27 do G1 (58,15 ± 10,84 anos) e 27 do G2 (62,04 ± 16,56 anos). Verificaramse os fatores de risco cardiovasculares, medidas antropométricas, força muscular respiratória verificada por meio da pressão inspiratória (PImax) e expiratória (PEmax) máximas, teste de caminhada de seis minutos (TC6'), teste cardiopulmonar de exercício, teste de sentar e levantar de um minuto (TSL1') e o Short-Form Questionary (SF-36) para avaliar a QV. Os pacientes apresentavam estadiamento da doença entre 2 a 5. Realizou-se o teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov e utilizou-se o teste t (Student) ou o teste U (Mann Whitney) para a comparação das médias das variáveis quantitativas e o teste de Quiquadrado de Pearson e exato de Fischer para as variáveis qualitativas. Para identificar as correlações, foi utilizado o teste de Pearson ou de Spearman. Resultados: Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre G1 e G2, no VO2pico (p = 0,259), no TC6' (p = 0,433), na PImax (p = 0,158) e somente foi encontrada diferença na PEmax (p = 0,024) para G1. Os escores do questionário SF-36 mostram em ambos os grupos um pior estado de saúde evidenciada pela pontuação baixa nos escores de QV. Conclusão: Os pacientes com DRC apresentaram reduzida capacidade funcional e QV, sendo que a hemodiálise não demonstrou estatisticamente ter repercussão negativa quando comparados com os pacientes pré-dialíticos. .

Introduction: Chronic kidney disease (CKD) infers directly in functional capacity, independence and therefore quality of life (QOL). Objective: To compare the physical fitness and quality of life of patients with chronic kidney disease submitted on hemodialysis (G1) and predialysis treatment (G2). Methods: A cross-sectional study, 54 patients with CKD, 27 of the G1 group (58.15 ± 10.84 years), 27 of G2 group (62.04 ± 16.56 years). There were cardiovascular risk factors, anthropometric measurements, respiratory muscle strength was measured by the inspiratory pressure (MIP) and expiratory (MEP) maximum measured in the manometer, six-minute walk (TC6'), cardiopulmonary exercise test, sit and stand one minute test (TSL1') and the Short-Form Questionary (SF-36) to assess QOL. The patients presented disease of stage between 2 and 5. It was applied the Kolmogorov-Smirnov normality test and used the t (Student) test or the U (Mann Whitney) test to compare the means of quantitative variables and the chi-square Pearson test and Fisher's exact test for qualitative variables. Pearson's or Spearman's test was used to identify correlations. Results: No statistically significant difference was found between G1 and G2 in VO2peak (p = 0,259) in TC6' (p = 0,433) in the MIPmáx (p = 0,158) and found only in the MEPmáx (p = 0,024) to G1. The scores of the SF-36 in both groups showed a worse health status as evidenced by the low score in scores for QOL. Conclusion: Patients with CKD had reduced functional capacity and QOL, and hemodialysis, statistically, didn't have showed negative repercussions when compared with pre-dialysis patients. .

Avaliação laboratorial em pacientes com doença renal crônica submetidos à hemodiálise / Laboratory evaluation in chronic kidney disease patients undergoing hemodialysis

Objetivo: avaliar as alterações nos exames laboratoriais e de capacidade funcional nos pacientes com doença renal crônica (DRC), submetidos à hemodiálise. Métodos: Para a avaliação dos pacientes foram coletados os dados pessoais, histórico de fatores de risco e de comorbidades associadas à DRC, bem como o tempo e a frequência no tratamento hemodilítico, além dos resultados dos exames laboratoriais e da capacidade funcional máxima. Resultados: Dos 23 pacientes estudados, 21,7% apresentavam nefroesclerose como a principal causa de DRC. O sedentarismo apresentou-se como o principal fator de risco. Todos os pacientes apresentaram alteração nos resultados dos exames laboratoriais e de capacidade funcional, sendo que a anemia manifestou-se na totalidade dos pacientes estudados. Observou-se uma associação significativa entre creatinina e ureia. Conclusão: O comprometimento da homeostase corporal, como também da capacidade física em pacientes DRC em homodiálise foi evidenciado.

Importância da anemia pré-operatória em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca / Importance of pre-operative anemia in patients undergoing cardiaca surgery

Fundamentos: A anemia é importante preditor na recuperação do pós-operatório de cirurgia cardíaca e influencia diretamente na mortalidade e nas complicações dos pacientes submetidos a essa intervenção. Objetivos: Analisar a presença da anemia e comparar as variáveis intra e pós-operatórias em pacientes submetidos à cirurgia cardíaca.Métodos: Estudo do tipo transversal, retrospectivo e analítico. Foram avaliados 79 indivíduos submetidos à cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio (CRM), ou troca valvar (TRV), de ambos os sexos, com 30-77 anos. Considerou-se paciente anêmico, para o sexo feminino, quando a hemoglobina pré-cirúrgica se apresentava <12 g/dL, e <14 g/dL para o sexo masculino. Resultados: A média de idade foi 60,52±9,79 anos nos anêmicos e 58,15±10,81 anos nos não anêmicos. Da população amostral (n=79), 51,9 % realizaram CRM, 44,3 % realizaram TRV e 3,8 % pacientes realizaram os dois procedimentos. Os pacientes anêmicos apresentaram maior tempo de clampeamento da aorta e de ventilação mecânica. A média de tempo de internação na UTI foi similar em ambos os grupos, mas o tempo de internação no leito e, consequentemente, o tempo total de internação hospitalar foi maior no grupo anêmico. Houve cinco óbitos, todos pertenciam ao grupo dos pacientes anêmicos.Conclusão: A anemia pode influenciar na recuperação de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca.

Background: Anemia is an important predictor of post-operative recovery after cardiac surgery, directlyinfluencing mortality and complications among these patients. Objectives: To analyze the presence of anemia andcompare intra- and post-operative variables in patients undergoing cardiac surgery. Methods: A cross-sectional, retrospective and analytical study assessed 79 male and female patientsundergoing coronary artery bypass graft (CABG) or valve replacement surgery, between 30 and 77 years old. Female patients were rated as anemic withpre-surgical hemoglobin at less than 12 g/dL, and below 14 g/dL for men.Results: The mean age of anemic patients was 60.52±9.79 years and 58.15±10.81 for non-anemic patients. In the sample population (n=79), 51.9 % underwent CABG CRM, 44.3 % received valve replacements and 3.8 % underwent both procedures. Anemic patients required longer aortic clamping and mechanical ventilation. The average ICU stay was similar in both groups, but the length of time in bed and consequently the total duration spentin hospital was higher in the anemic group. There were five deaths, all in the anemic patient group. Conclusion: Anemia may influence the recovery ofpatients undergoing cardiac surgery.

La educacion de cuidados primarios de salud. Avaluacion diagnostica y de la formacion mediante microcomputadores / Nursing education in primary health care. A diagnostic and formative evaluation through microcomputers

Se investiga la utilizacion del microcomputador en la Educacion, para evaluar la formacion en los Cuidados Primarios de Salud. El experimento esta constituido por 8 modulos, cuyos asuntos estan relacionados con inmunizaciones, asistencia de Enfermeria al nino sano, saneamiento, asistencia de Enfermeria en primeros auxilios, Enfermeria obstetrica, asistencia de Enfermeria en la salud de la mujer, epidemiologia y estadistica, asistencia de Enfermeria para aquellas enfermedades con mayor prevalencia en el RS, programados en el software basico "Avaluacion de la formacion"

O ensino de atençäo primária à saúde: avaliaçäo diagnóstica e formativa através de microcomputadores / The teaching of primary attention to the health: diagnostic and formative evaluation by microcomputer

O estudo visa explorar a utilizaçäo de Avaliaçäo Formativa por Microcomputador no Ensino de Atençäo Primária à Saúde. O experimento é constituído de oito módulos, programados no software básico "Avaliaçäo Formativa". Para cada módulo, foi organizado um banco de questöes com três modalidades de feedbacks. A amostra inclui 16 sujeitos. Os resultados mostram que a Avaliaçäo Formativa por Microcomputador proporcionou domínio cognitivo significativamente superior aos estudantes quando comparada à instruçäo tradicional, porém näo proporcionou um desempenho significativamente superior aos alunos que interagiram com este software.